Stockholm reviderar riktlinjer för barnmorskemottagningar för att stärka vården efter förlossning

Region Stockholm har reviderat upphandlingsramverket för barnmorskemottagningar, med ikraftträdande från den 1 april 2026, med fokus på att förbättra vården efter förlossning. Beslutet, fattat av avtalskommittén, syftar till att bättre fånga behoven efter barnafödande. Den uppdaterade uppdragsbeskrivningen klargör att barnmorskemottagningar ska kunna ta emot patienter som söker vård för förlossningsrelaterade problem utöver de första 16 veckorna efter förlossningen, såsom bäckenbottensproblem, rivningar eller ihållande smärta. Barnmorskor kan också bistå med remisser till andra vårdnivåer. Dessutom ska mottagningarna identifiera patienter som behöver sjukgymnastik och underlätta kontakt med sjukgymnaster, vilket är tillämpligt under graviditet och efter förlossning. För att stödja stärkt vård efter förlossning införs ett längre fysiskt besök efter förlossning på minst 45 minuter. Hemvård efter förlossning, som piloterats på Rinkeby barnmorskemottagning sedan 2024 och utökats till fler mottagningar sedan 2025, kommer nu att finnas tillgänglig på fler mottagningar i socioekonomiskt utsatta områden med ett vårdbehovsindex över 1,5. Bemanningkraven skärps: från start måste mottagningar ha minst två barnmorskor med en bemanning på 150 procent, verksamhetschefen behöver minst två års erfarenhet i en liknande hälso- och sjukvårdsroll, och den medicinskt ansvarige ledaren måste ha minst två års dokumenterad klinisk erfarenhet inom specialiteten på 75 procent av en heltidstjänst. De föreslagna ökningarna i ersättning beräknas uppgå till cirka 18 miljoner kronor årligen, där investeringar i vård efter förlossning står för cirka 5,2 miljoner kronor. En indexjustering från 2027 införs också för att skapa långsiktiga ekonomiska förutsättningar och förutsägbarhet för vårdgivare. Det finns 65 barnmorskemottagningar i varierande storlekar, som möter nästan alla gravida under graviditet och efter förlossning, där ungefär hälften drivs av Stockholms läns landstings sjukvårdsområde och hälften privat. Mottagningarna styrs av basprogram och riktlinjer från mödravårdsenheten, som omfattar graviditetsövervakning, vård efter förlossning, sexuell och reproduktiv hälsa samt livmoderhalscancerscreening.